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【科普营养】孕期贫血,不可忽视!

2018-08-30文章来源:


      伴随着从孕中期开始的血容量和血红蛋白的增加,胎儿铁储备的需要,孕妇成为缺铁性贫血的高危人群。孕期贫血,看似没有特别不适症状,危害却不容忽视。


备孕和孕早期

正常成年女性体内储存铁量约0.3~1.0 g,但育龄妇女因生育和月经失血,体内铁储备往往不足。孕前和孕早期缺铁或贫血,可影响妊娠结局和母子双方的健康,导致流产、早产、胎儿生长受限以及新生儿低出生体重,还会使孕妇更易发生妊娠期缺铁性贫血。

孕妇贫血导致胎儿肝脏储存的铁量不足,不仅影响婴儿早期血红蛋白合成、引起贫血,而且影响含铁酶(血红素)的合成,并影响脑内多巴胺D2受体的产生,对胎儿及新生儿智力和行为发育产生不可逆的影响。

由于妊娠期对铁的需要量显著增加,而且良好的铁营养状况是成功妊娠的必要条件,故从计划怀孕开始,育龄妇女应尽可能多摄取含铁丰富的动物性食物,为妊娠储备足够的铁;准备怀孕但贫血或铁缺乏的女性应积极治疗,待贫血或铁缺乏纠正后再怀孕。


孕中、晚期

孕妇至孕28-32周,其血浆容积增加达峰值,最大增加量为50%,约1.3L~1.5L,红细胞和血红蛋白的来那个也增加,至分娩时达最大值,增加量约为20%。孕期还需为胎儿储备铁以满足产后1月龄-4月龄婴儿对铁的需求。

为预防早产和流产,孕中期、末期应关注改善铁的营养状况,建议多摄入含铁丰富的动物性食物,如动物血、肝脏、瘦肉等。孕妇血红蛋白低于100g/L时,应在医生指导下补充小剂量的铁(10mg/d~20mg/d)。


孕中期和孕晚期每天铁的推荐摄入量比孕前分别增加4mg和9mg,即达到24mg和29mg。孕中、晚期每天增加20-50g红肉如猪肉、牛肉等,可提供铁1-2.5mg;若每周摄入1~2次动物血和肝脏,每次20-50g,可提供铁7~15mg,以满足孕期增加的铁需要。即建议孕中期每日鱼、禽、蛋肉类每天摄入总量150~200g,孕晚期每天总量增加至200~250g,并每周摄入1~2次动物血和肝脏。

来源参考:《中国居民膳食指南》2016版